7旬大爷吃了橘子后,胸闷、气促、浑身乏力!

2020-10-09 13:40   来源: 互联网    阅读次数:2863

不久前,一位70岁的男子在吃了几个桔子后走在"幽灵"前面,引起了高钾血症。这是怎么回事?


半个月前就开始了。那天中午,方师父看到家人买来的新鲜橙子,香甜贪婪地吃了半斤。晚上十一点,正准备上床睡觉的方师父突然感到胸闷、气短、全身疲劳。一家人心情不好,快拨120,就会被送往长沙市第三医院急救。


血电解质检测结果显示,方师父血中钾离子高达6.51mmol·L,远高于正常值3.5-5.0mmol/L,急诊医生判断他有高钾血症,如果不及时处理,就会发生心脏骤停。






肾科医师刘晓庆立即给予低血钾,并通知护士紧急血液透析滤过治疗。十二小时后,方师父的血钾值降至4.02 mmol/L,解除了生命警报,使危机变成安全。


走在前面的方鬼师父,不明白他是怎么突然得高血钾的。


肾病科副主任谭一祥详细询问了病史。结果方师父患尿毒症,定期接受透析治疗一年多。当家人不经意间说老人的病情与当天的饮食不同时,谭以祥终于找到了病因--贪食的橙子。


难怪每次我做透析时,医生都会告诉我饮食要特别注意,少吃黄色水果等等,我还是不知道原因!"方先生有点困惑。


橘子是富含钾的水果,肾功能不全的患者,尤其是尿毒症患者,应避免食用此类食物。"谭宜祥说,钾是人体重要的电解质之一,正常的血钾在维持心跳、呼吸和神经肌肉兴奋方面起着关键作用。肾受血钾调节后,肾正常人,如果钾摄入量越多,肾脏就会排出更多的钾,如果钾摄入量越少,肾脏的钾排出量就越少,血钾就会维持在正常水平,以保证身体的正常功能,即使摄入大量高钾食物,一般也不会出现高钾血症。


但是,随着肾功能的下降,肾"阀"的调节能力下降,钾排泄能力大幅度下降。如果此时吃大量富含钾离子的食物,就特别容易发生高钾血症。因此,尿毒症肾功能衰竭患者即使钾摄入量不高,也容易出现高钾血症。


高血钾通常会导致口腔和四肢麻木,疲劳和虚弱,肌肉酸痛,肢体苍白,湿冷,严重胸闷,呼吸急促,软瘫,心跳极慢,呼吸困难,恍惚,严重心脏骤停和死亡。


因此,肾功能不全和尿毒症患者应注意减少饮食中钾的摄入量,不要吃香蕉、榴莲、柿子、干枣、葡萄干、泡菜等;改变烹饪方法,少喝汤,切小片蔬菜热水,然后煮;减少调味品的使用,以有效地防止高钾血症的发生。


谭义祥建议,尿毒症透析患者应及时到医院进行血液透析治疗,以清除体内钾离子,同时注意日常饮食,避免摄入高钾食物;肾功能损害患者应定期复查,及时发现无症状的高钾血症;按医嘱服药,不可自行服用含钾含钾中药,以引起高钾血症。"-




责任编辑:iiihyt
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