持续性肩痛不是肩周炎,可能是肩袖损伤

2020-12-28 16:27   来源: 互联网    阅读次数:3552

肩关节是人类上肢最大、最灵活的关节,也是最疲劳的关节之一。据世界卫生组织(World Health Organization)称,肩关节和颈部疼痛已成为困扰全球约10亿人的一种常见疾病。


在日常生活中,中老年人肩部疼痛很常见,通常是在运动或举重疼痛之后。由于轻微或中度疼痛可以通过休息来缓解,所以在寻求治疗之前,直到疼痛无法忍受时,人们才给予足够的重视。


大多数患者来看医生都认为自己患有肩周炎,根据网上宣传的方法,每天做"爬墙"运动,但疼痛症状并没有得到缓解。他们真的有肩周炎吗?答案显然是否定的,更令人担忧的是,盲目训练不仅不能改善症状,还会造成继发性损伤。

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肩周炎与肩袖损伤


肩周炎又称"冻肩",主要是由肩关节疼痛引起的肩关节组织老化和粘连所致,随着肩关节运动功能的下降,肩袖损伤是指肩关节周围重要动态结构的不可逆磨损或骨折。


事实上,肩周炎引起的肩痛很少,肩袖损伤是肩部疼痛的主要原因。如果肩袖损伤患者不能及时寻求治疗,他们很可能在继发性损伤后无法恢复。肩关节周围炎可以通过运动改善粘连,但肩袖损伤将变得越来越严重。此外,颈椎病、心绞痛、胆囊炎等全身疾病也会引起肩部疼痛和不适。


熟练识别肩痛


疼痛症状不同


肩周炎疼痛缓慢,早期适当的功能锻炼有助于改善粘连,六个月至一年的康复训练将逐渐缓解疼痛。


肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损史,白天肩部疼痛不明显,夜间睡眠疼痛加剧时,严重肩关节可能出现肿胀畸形,一般需要治疗,无法治愈。


对活动的限制各不相同


肩周炎患者肩关节各方向的运动可能受到限制,就好像肩关节已经"冻僵"一样,肩周炎也被称为"冷冻肩关节"。


肩袖损伤患者的主动外展和伸展受疼痛的限制,但肩关节如何向前抬高,外展和伸展的范围可在其他人的帮助下部分恢复。


总之,肩周炎患者主观活动不能,被动活动不能;肩袖损伤,主观活动不能被动活动,但肩关节无力有时仍有声音。以上两种差异可以帮助肩痛患者判断可能的原因,因为不同患者的耐受性差异很大,或建议早期治疗,通过专业检查找出肩痛的根本原因。


应注意的是,两种疾病的治疗方法也完全不同,早期训练可以使肩周炎自愈,但严重的关节冷冻症状需要手术治疗才能松开关节囊及周围组织。肩袖损伤需要根据损伤部位和范围进行,保守治疗的可能性较小,经常需要手术修复断裂的肌腱。




责任编辑:无量渡口
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